amy1600 2022-7-27 12:47
通常隔幾耐照一次, 親人70歲大腸四期擴散淋巴, 今年四月照第二次,上年六月第一次, 剛剛政府醫生又問照不照, 可以咁密? any sharing, many thanks
gojeu 2022-7-27 12:54
[quote]原帖由 [i]amy1600[/i] 於 2022-7-27 12:47 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550666057&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
通常隔幾耐照一次, 親人70歲大腸四期擴散淋巴, 今年四月照第二次,上年六月第一次, 剛剛政府醫生又問照不照, 可以咁密? any sharing, many thanks [/quote]
有咩理由醫生問病人,難道你哋仲叻過醫生:smile_27:
tsubomimitsu 2022-7-27 13:13
PET Scan比較準確check到啲癌細胞有無擴散
照一次係貴, 但最準
Flyboy234 2022-7-27 13:34
有需要就要照
amy1600 2022-7-27 18:29
[quote]原帖由 [i]gojeu[/i] 於 2022-7-27 12:54 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550666209&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
有咩理由醫生問病人,難道你哋仲叻過醫生:smile_27: [/quote]
真係醫生問我們 , 所以半猶疑
heyworld 2022-7-27 18:47
[quote]原帖由 [i]amy1600[/i] 於 2022-7-27 18:29 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550675566&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
真係醫生問我們 , 所以半猶疑 [/quote]
因為係病人俾錢,不是醫院俾錢!所以有權 say No!
但醫生講得,即系佢認為要照!
amy1600 2022-7-27 18:58
[quote]原帖由 [i]heyworld[/i] 於 2022-7-27 18:47 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550676047&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
因為係病人俾錢,不是醫院俾錢!所以有權 say No!
但醫生講得,即系佢認為要照! [/quote]
因為pet scan話曬都係入侵性, 要打液體落身體, 雖然話之後會身體排出,但係點都有啲影響,唔同其他掃描, 照一次都要過萬, 考慮以上兩種因素,才會猶豫
heyworld 2022-7-27 20:11
[quote]原帖由 [i]amy1600[/i] 於 2022-7-27 18:58 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550676368&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
因為pet scan話曬都係入侵性, 要打液體落身體, 雖然話之後會身體排出,但係點都有啲影響,唔同其他掃描, 照一次都要過萬, 考慮以上兩種因素,才會猶豫 [/quote]
或者多口講多2句。
醫生提Pet,估計(重覆:系估計)因為Pet係全身的,比較適合己擴散的病情/病人,因為冇人知[color=#ff0000]若果不幸繼續擴散[/color],病毒會走咗去何處(心?肝?脾?肺?腎?骨?.....)
至於Pet一年可以做幾多次.....Pet費用......等…可以問醫生或搜吓資料的.....然後考慮所有因素後,由病人自己做決定(據你說,醫生都係問做唔做)
[[i] 本帖最後由 heyworld 於 2022-7-27 20:34 編輯 [/i]]
bigasss 2022-7-30 14:39
個人意見
癌去到晚期,醫療目標係要維持病人嘅生活質素,延長生命
左照右照,俾你清楚知道擴散咗去邊,咁你又可以點?
三不像 2022-7-31 06:45
四期刀有E療方法,照PET.SCAN.
E生更清楚個瘤腫情況,落藥會更精準。照一次要萬多,也是沈重負擔,如病人有困難,可真接同主診E生講,E生會按情況批出免費名額,叫你去與政府有協作計劃下的E療單位照,費用全免。服務質數也是上乘。不要放棄任何治療機會,到了四期,雖是不歸路,如能控制病情,不再繼續擴散到其他器官,舒服活多幾年,見朋友/家人多幾年,也是最佳選項。
願主與我們同在。
amy1600 2022-8-1 23:32
[quote]原帖由 [i]三不像[/i] 於 2022-7-31 06:45 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550780577&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
四期刀有E療方法,照PET.SCAN.
E生更清楚個瘤腫情況,落藥會更精準。照一次要萬多,也是沈重負擔,如病人有困難,可真接同主診E生講,E生會按情況批出免費名額,叫你去與政府有協作計劃下的E療單位照,費用全免。服務質數也是上乘。不要放棄任何治療機會,到了四期,雖是不歸路,如能控制病情,不再繼續擴散到其他器官,舒服活多幾年,見朋友/家人多幾年,也是最佳選項。
願主與我們同在。 [/quote]
非常感謝您
skywalker167 2022-8-2 22:02
[quote]原帖由 [i]amy1600[/i] 於 2022-7-27 18:58 發表 [url=https://www.discuss.com.hk/redirect.php?goto=findpost&pid=550676368&ptid=30687951][img]https://www.discuss.com.hk/images/common/back.gif[/img][/url]
因為pet scan話曬都係入侵性, 要打液體落身體, 雖然話之後會身體排出,但係點都有啲影響,唔同其他掃描, 照一次都要過萬, 考慮以上兩種因素,才會猶豫 [/quote]
好似經政府轉介到私營醫療診所做pet可以有好大的折扣
折完之後可能低過1萬 (最平8千幾9千幾)
關於輻射劑量
其實是這樣的
如果是PET/CT不打顯影劑,是照一次全身的CT 同訓在部機裡面等部機接收由體內的放射性物質發出的射線
(正電子湮滅產生的光子對)
如果打顯影劑,就在做完以上程序後在床上經靜脈注射 含碘的顯影劑(沒有放射性)
然後立即再進行一次全身CT
所以,就是 plain的PET/CT只照一次全身CT,而打顯影劑的PET/CT會照2次全身CT
我聽過,在整個過程,如果是不打顯影劑只照一次全身CT,來自放射性追蹤FDG的輻射劑量會大過來自全身CT的輻射劑量
但如果是打顯影劑,照2次全身CT,來自2次全身CT的輻射劑量應該是大過來自放射性追蹤FDG的輻射劑量
但需不需要注射顯影劑是醫生決定,因為可以看到不同的野(在CT影像上,而不影響PET影像,但可以同PET影像對位)
事實上,放射性FDG其實是非常類似葡萄糖的野
而且FDG會經尿液排出,
但被細胞吸收後無法正常進行葡萄糖代謝會累積在細胞內,但當裡面的fluorine18衰變後會變成氧,之後就會變成化學性質同普通葡萄糖一樣的野被身體分解
FDG裡面的放射性核素Fluorine18半衰期約2小時,即系例如8小時後就是4個半衰期,裡面的F18只剩下16分之一
經過12小時6個半衰期後F18得返64分之一。當身體不再有放射性時代表所有身體內的FDG已經經尿液排出或已經衰變完,不再有任何FDG殘留,剩下在體內的最多是正常葡萄糖的代謝中間物
參考自wiki
The 2-hydroxyl group (–OH) in normal glucose is needed for further [url=https://en.wikipedia.org/wiki/Glycolysis]glycolysis[/url] (metabolism of glucose by splitting it), but [18F]FDG is missing this 2-hydroxyl. Thus, in common with its sister molecule [url=https://en.wikipedia.org/wiki/2-Deoxy-D-glucose]2-deoxy-D-glucose[/url], FDG cannot be further metabolized in cells
After [18F]FDG decays radioactively, however, its 2-fluorine is converted to [url=https://en.wikipedia.org/wiki/Oxygen-18]18O[/url]−, and after picking up a [url=https://en.wikipedia.org/wiki/Proton]proton[/url] H+ from a [url=https://en.wikipedia.org/wiki/Hydronium_ion]hydronium ion[/url] in its aqueous environment, the molecule becomes glucose-6-phosphate labeled with harmless nonradioactive "heavy oxygen" in the hydroxyl at the C-2 position. The new presence of a 2-hydroxyl now allows it to be metabolized normally in the same way as ordinary glucose, producing non-radioactive end-products
反而顯影劑危險性比FDG更高
顯影劑是CT用的顯影劑,就算你照普通CT都是打果隻顯影劑
CT顯影劑有機會導致過敏反應
而且腎功能很差的病人未必可以打顯影劑
而且糖尿病人有可能需要在注射顯影劑前後停藥一段時間
CT顯影劑並不是類似天然的野(好似葡萄糖)
CT顯影劑是電子密度高的物質,在身體裡面會強烈地與CT機發放出的X光作用,因此顯影劑多的地方在CT影像上會顯得更高密度(更白)
[[i] 本帖最後由 skywalker167 於 2022-8-2 22:11 編輯 [/i]]
KTRW2022 2022-8-3 16:02
聽私家醫生說話,多照是很重要的
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